期刊简介
1980年创刊，中华医学会、徐州医学院主办。本刊前身是《国外医学?麻醉学与复苏分册》，以提高为宗旨，竭诚为我国麻醉学科学术水平的提高和人才建设起到推动和导向作用。期刊内容涵盖临床麻醉、重症监测治疗、生命复苏、疼痛诊疗、药物依赖与戒断等领域。本刊以综述为特色，以创新性研究成果为核心，以临床前瞻性研究、应用基础和基础研究为重点。设置有论著、综述、述评、病例析评、学科建设等栏目。目前已被列为中国科技论文统计源期刊及中国学术期刊综合评价数据库来源期刊，已被《中国学术期刊》光盘版、《中国期刊全文数据库》、万方数据库、美国化学文摘全文收录。
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首页>国际麻醉学与复苏杂志
- 杂志名称：国际麻醉学与复苏杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会,徐州医学院
- 国际刊号：1673-4378
- 国内刊号：32-1761/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
对行肝脏移植手术的肝肾综合征病人麻醉处理的探讨
夏杰华；黄文起；肖亮灿；黑子清；徐康清；窦云凌；朱艳玲
关键词：肝肾综合征, 肝移植, 静脉-静脉转流
摘要：目的通过观察合并肝肾综合征(HRS)病人行肝脏移植术中应用体外静脉-静脉(V-V)转流与非转流以及连续输注多巴胺等处理对围术期肾功能的影响,探讨HRS病人肝移植术中的肾功能保护方法.方法30例合并肝肾综合征病人随机分为A(n=15)、B(n=15)2组,气管插管全麻下行肝脏移植术.术中加强血流动力学、尿量、体温等监测,术中各时期及术后24h测定血浆尿素氮(Bun)、血肌酐(Cr)水平.其中A组建立V-V转流,B组则不采用V-V转流.2组均通过适当的扩容和连续推注小剂量多巴胺等血管活性药维持血液动力学的稳定,并给予连续输注速尿(furosemide)和三甘氨酰基赖氨酸加压素(Terlipressin)等措施保护或改善肾功能.结果A组术中血液动力学基本稳定.B组于无肝期HR明显加快,CVP、MPAP、PC-WP有明显降低(P＜0.05);新肝期期间,2组病人CVP、MPAP、PCWP水平均有明显的升高(P＜0.05);手术平均时间、无肝期平均时间、多巴胺、速尿和Terlipressin平均用量等差异均无显著性(P＞0.05).A组病人Terlipressin平均用量6.80±0.95mg,B组病人Terlipressin平均用量(6.75±1.05)mg.A、B两组尿量、Bun、Cr水平在无肝期前的各时期差异无统计学意义(P＞0.05),但随后各时期中,A组均优于B组(P＜0.05).结论无肝期采用V-V转流,并适当扩容,持续输注多巴胺以及应用速尿和Terlipressin等促进排尿的药物,有利于改善肝肾综合征肝脏移植术病人肾脏的功能.
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