期刊简介

               1980年创刊,中华医学会、徐州医学院主办。本刊前身是《国外医学?麻醉学与复苏分册》,以提高为宗旨,竭诚为我国麻醉学科学术水平的提高和人才建设起到推动和导向作用。期刊内容涵盖临床麻醉、重症监测治疗、生命复苏、疼痛诊疗、药物依赖与戒断等领域。本刊以综述为特色,以创新性研究成果为核心,以临床前瞻性研究、应用基础和基础研究为重点。设置有论著、综述、述评、病例析评、学科建设等栏目。目前已被列为中国科技论文统计源期刊及中国学术期刊综合评价数据库来源期刊,已被《中国学术期刊》光盘版、《中国期刊全文数据库》、万方数据库、美国化学文摘全文收录。                

首页>国际麻醉学与复苏杂志
  • 杂志名称:国际麻醉学与复苏杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会,徐州医学院
  • 国际刊号:1673-4378
  • 国内刊号:32-1761/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
国际麻醉学与复苏杂志2012年第08期

听觉诱发电位监测调控麻醉深度对应激反应及血流动力学的影响

王煜;薛荣亮;成鹏;吕建瑞;张玲;周雷鸣

关键词:诱发电位, 听觉, 腹腔镜检查, 皮质醇, 血糖
摘要:目的 比较用传统方法与用听觉诱发电位指数(A-line ARX index,AAI)调控麻醉深度对应激反应及血流动力学的影响.方法 择期行腹腔镜手术女性患者40例,美国麻醉医师协会( ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,心功能1~2级,掷币法随机分为两组:AAI调控组(A组),对照组(B组),每组20例.全麻诱导后,A组根据AAI值调整麻醉深度,维持AAI在(20±5)范围内;B组根据血压、心率(HR)来调节麻醉深度,调节平均动脉压(MAP)和HR维持在基础值±20%以内.于入室后(T0),插管后即刻(T1),CO2气腹后5 min(T2),手术开始后30 min(T3),气管拔管后即刻(T4),各时间点采静脉血测定血糖、皮质醇水平.同时记录围术期12个时间点P1-12的AAI、MAP、HR及任何麻醉深度不足的临床表现,如呛咳、流泪.结果 术后睁眼时间A组(6±5) min明显比B组(8±6) min缩短(P<0.05),B组术中呛咳有2例,术中做梦有1例,而A组均无.两组血浆皮质醇值组内比较A组T3( 146±31) μg/L、T4(147±33) μg/L比T0(171±31) μg/L有明显降低(P=0.022,P=0.017),两组间比较A组T3、T4时点比B组有明显降低(P=0.003,P=0.049).血糖值A组组内比较T1(4.8±0.7) mmol/L、T2(4.8±0.7) mmol/L比T0(5.5±0.8) mmol/L有明显降低(P=0.014,P=0.020).观察两组12个时点MAP和HR发现A组P3、P4、P7时点的MAP值比B组降低;A组P2、P3、P4、P10、P11、P12时点的HR值比B降低,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 与传统用血压和HR等指标比较,AAI监测用于调控麻醉深度可以有效地抑制CO2气腹及腹腔镜手术引起的应激反应,使血流动力学保持平稳,避免术中麻醉深度不足,术毕苏醒迅速,预防术中知晓.