期刊简介
1980年创刊,中华医学会、徐州医学院主办。本刊前身是《国外医学?麻醉学与复苏分册》,以提高为宗旨,竭诚为我国麻醉学科学术水平的提高和人才建设起到推动和导向作用。期刊内容涵盖临床麻醉、重症监测治疗、生命复苏、疼痛诊疗、药物依赖与戒断等领域。本刊以综述为特色,以创新性研究成果为核心,以临床前瞻性研究、应用基础和基础研究为重点。设置有论著、综述、述评、病例析评、学科建设等栏目。目前已被列为中国科技论文统计源期刊及中国学术期刊综合评价数据库来源期刊,已被《中国学术期刊》光盘版、《中国期刊全文数据库》、万方数据库、美国化学文摘全文收录。
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首页>国际麻醉学与复苏杂志

- 杂志名称:国际麻醉学与复苏杂志
- 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位:中华医学会,徐州医学院
- 国际刊号:1673-4378
- 国内刊号:32-1761/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
全麻苏醒期持续静脉靶控输注瑞芬太尼对气管拔管时的影响
徐四七;王胜斌;居霞;肖敬波;胡胜红;李元海
关键词:瑞芬太尼, 靶控输注, 气管拔管, 全凭静脉麻醉
摘要:目的 观察全麻苏醒期维持静脉靶控输注瑞芬太尼(remifentanil,RF)对甲状腺手术患者血流动力学及呛咳发生率的影响.方法 甲状腺手术患者80例,年龄20岁~58岁,男41例,女39例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,按随机数字表法分为4组,每组20例,麻醉方法采用气管内静脉全麻,术中采用RF血浆靶控浓度维持4μg/L~6μg/L,丙泊酚血浆靶控浓度2.8 mg/L维持麻醉,手术结束缝皮时停止输注丙泊酚.调整血浆RF靶浓度分别为0(RF0.0组)、1.5(RF1.5组)、2.0 μg/L(RF20组)和2.5 μg/L组(RF25组)持续输注直至拔管后停止.评价血流动力学变化及呛咳的发生率和严重性. 结果 RF20组和RF25组拔管时呛咳的发生率和严重性明显低于RF0.0组(P<0.05).与RF0.0组拔管即刻和拔管后1min平均动脉压(MAP)[(100±5)、(105±4) mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)]和心率(HR)[(104.9±5.1)、(118±5)次/min]比较,RF各组拔管即刻MAP[(95±4)、(87±4)、(82±4) mm Hg]、HR [(96.1±3.4)、(85.2±3.0)、(79.9±2.4)次/min]和拔管后1min MAP [(100±3)、(90±4)、(86±4) mmHg]、HR[(103±3)、(92±3)、(84±3)次min]明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),RFF2.5组拔管即刻和拔管后1 minMAP[(82.44.3)、(85.7±4.0) mm Hg]和HR[(79.9±2.4)、(84.4±3.3)次/min]明显低于RFt5组MAP[(95±4)、(100±3)mm Hg]、HR[(96.1±3.4)、(103±3)次/min]和RF2.0组MAP[(87±4)、(90±4)mm Hg]、HR[(85.2±3.0)、(92±3)次min],差异均有统计学意义(P<0.05).与RF0.0组睁眼时间和拔管时间[(8.0±0.6)、(9.8±0.5) min]比较,RF1.5组[(8.0±0.3)、(9.9±0.5) min]和RF2.0组[(8.2±0.3)、(10.1±0.4) min]差异无统计学意义,但RF2.5组[(8.3±0.5)、(11.6±0.7) min]明显延迟,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 RF持续靶控输注可明显降低气管拔管相关血流动力学变化及呛咳反应,但随RF剂量增加,麻醉苏醒时间延迟.
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