期刊简介
1980年创刊，中华医学会、徐州医学院主办。本刊前身是《国外医学?麻醉学与复苏分册》，以提高为宗旨，竭诚为我国麻醉学科学术水平的提高和人才建设起到推动和导向作用。期刊内容涵盖临床麻醉、重症监测治疗、生命复苏、疼痛诊疗、药物依赖与戒断等领域。本刊以综述为特色，以创新性研究成果为核心，以临床前瞻性研究、应用基础和基础研究为重点。设置有论著、综述、述评、病例析评、学科建设等栏目。目前已被列为中国科技论文统计源期刊及中国学术期刊综合评价数据库来源期刊，已被《中国学术期刊》光盘版、《中国期刊全文数据库》、万方数据库、美国化学文摘全文收录。
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首页>国际麻醉学与复苏杂志
- 杂志名称：国际麻醉学与复苏杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会,徐州医学院
- 国际刊号：1673-4378
- 国内刊号：32-1761/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
食管超声多普勒监测仪指导下目标导向液体治疗在大肠癌手术应用的临床观察
解雅英；于建设；丁翠霞；吴莉；都义日；武丽芳
关键词：目标导向液体治疗, 全身麻醉, 硬膜外麻醉, 大肠癌, 手术治疗
摘要：目的 观察食管超声多普勒监测仪(transesophageal echocardiography,TEE)指导下目标导向液体治疗(goaldirected therapy,GDT)对大肠癌手术患者术中循环、组织灌注及术后恢复的影响. 方法 65岁以下择期硬膜外复合全麻大肠癌根治术患者60例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,按随机数字表法分为两组(每组30例):TEE指导下GDT组(T组)和传统液体治疗组(C组).麻醉后T组根据每搏量(stroke volume,Sv)和纠正左室射血时间(corrected left ventricular ejectiontime,LVETc)指导液体输入,C组按传统方法补液.记录两组患者麻醉前(T1)、插管前(T2)、开腹探查(T3)、肿物切除(T4)、关腹(T5)和拔管后(T6)平均动脉压(mean artery pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、中心静脉压(central venous pressure,CVP)的变化,各时点输液量、液体总量和尿量.分别在手术开始前、肿物切除后、术毕测定血清D-乳酸(lactic acid,LAC)含量,观察术后排气、排便时间,进流食时间,术后恶心呕吐发生率,住院天数及其他并发症. 结果 MAP、HR两组组内T2、T3较麻醉前(T1)降低(P＜0.01),CVP组内比较,T2较T1增高(P<0.01);与T组比较,C组CVP在T4、T5、R时点增高(P＜0.01).C组补液量在T3低于T组,T4、T5、T6高于T组(P＜0.05),C组液体总量多于T组(P＜0.01),尿量T组少于C组(P＜0.05).LAC各时点组内组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).T组术后排气、排便时间[(3.2±0.7)、(4.5±0.9)d]明显短于C组[(4.7±0.3)、(5.9±0.7)d](P＜0.05),进流食时间T组[(2.84±0.14)d]早于C组[(3.95±0.72)d](P＜0.05).C组术后恶心呕吐发生率、住院天数[30％、(11.3±2.3)d]高于T组[13％、(8.2±3.4)d](P＜0.05). 结论 硬膜外复合全麻肠癌手术中采用GDT在合理输液和加速患者术后胃肠功能恢复上具有优势.
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