期刊简介
1980年创刊，中华医学会、徐州医学院主办。本刊前身是《国外医学?麻醉学与复苏分册》，以提高为宗旨，竭诚为我国麻醉学科学术水平的提高和人才建设起到推动和导向作用。期刊内容涵盖临床麻醉、重症监测治疗、生命复苏、疼痛诊疗、药物依赖与戒断等领域。本刊以综述为特色，以创新性研究成果为核心，以临床前瞻性研究、应用基础和基础研究为重点。设置有论著、综述、述评、病例析评、学科建设等栏目。目前已被列为中国科技论文统计源期刊及中国学术期刊综合评价数据库来源期刊，已被《中国学术期刊》光盘版、《中国期刊全文数据库》、万方数据库、美国化学文摘全文收录。
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首页>国际麻醉学与复苏杂志
- 杂志名称：国际麻醉学与复苏杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会,徐州医学院
- 国际刊号：1673-4378
- 国内刊号：32-1761/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
蛋白酶抑制剂对大鼠呼吸心跳骤停后早期复苏脑内能量代谢的初步研究
王晓燕；杨晴；苗树船；李新宇；王学东
关键词：蛋白酶抑制剂, 乌司他丁, 心肺复苏, 脑, 能量代谢
摘要：目的 探讨蛋白酶抑制剂乌司他丁(ulinastain,UTI)对大鼠呼吸心跳骤停后早期心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)脑内能量代谢的影响和脑保护作用. 方法 成年雄性SD大鼠30只,按照随机数字表法分为对照组(C组)、生理盐水复苏组(NS组)和UTI复苏组(UTI组),每组10只.各组均行麻醉,气管插管及颈动脉插管.C组不做模型,UTI组及NS组采用窒息法制作大鼠心跳骤停(cardiac arrest,CA)CPR模型.UTI组于自主循环恢复(restoration of spontaneouscirculation,ROSC)后2 min内经颈动脉推注注射用UTI(105 U/kg),NS组推注等量的生理盐水.记录各组窒息至CA时间和复苏开始至ROSC时间,监测各组ROSC后1h内的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP).C组仅行气管插管及颈动脉插管,不进行窒息CA及CPR操作.C组于气管切开置管、颈动脉置管后1h,NS组和UTI组于ROSC后1h,经颈动脉取血和快速断头取脑组织.脑组织进行脑组织三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)和乳酸(lactate,LA)含量测定,光镜和电镜下观察海马组织的病理改变. 结果 ①组间MAP基线值差异无统计学意义(P＞0.05).NS组和UTI组ROSC后2、5、30 minMAP差异无统计学意义(P＞0.05).NS组和UTI组MAP在ROSC后2 min较基线值都有显著升高[NS组,(166±11)mmHg vs(143±12) mmHg,P＜0.01; UTI组,(170±11) mmHg vs (141±16) mmHg;1 mmHg=0.133 kPa;P＜0.01];ROSC后5 min MAP[NS组,(91±9) mmHg; UTI组,(96±10) mmHg]呈下降趋势,低于基线值(P＜0.01);ROSC后30 min MAP[NS组,(125±12) mmHg;UTI组,(122±13) mmHg]可恢复并趋于稳定,但仍低于基线值(P＜0.05).②与C组比较,NS组和UTI组大鼠脑组织LA值在ROSC后1h均明显升高[C组∶NS组∶UTI组,(0.29±0.13) mmol/g prot vs (0.69±0.14) mmol/g prot vs(0.53±0.08)mmol/g prot,P＜0.01)];与NS组比较,UTI组大鼠脑组织LA含量降低(P＜0.05).与C组比较,NS组和UTI组大鼠脑组织ATP含量在ROSC后1h均明显下降[C组∶NS组,(26±6) μmol/g prot vs (12±5) μmol/g prot,P＜0.01;C组∶UTI组,(26±6) μmol/g prot vs(19±8) μmol/g prot,P＜0.05)];UTI组大鼠脑组织ATP较NS组高(P＜0.05).③NS组脑组织苏木精咿红(hematoxylin and eosin,HE)染色和尼氏染色及电镜下观察病理学改变较UTI组和C组严重,UTI组病理学改变接近C组. 结论 UTI在一定程度上可能可以改善CPR后1h脑组织能量代谢,减少乳酸堆积,减轻脑组织病理学损伤.
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