期刊简介
1980年创刊，中华医学会、徐州医学院主办。本刊前身是《国外医学?麻醉学与复苏分册》，以提高为宗旨，竭诚为我国麻醉学科学术水平的提高和人才建设起到推动和导向作用。期刊内容涵盖临床麻醉、重症监测治疗、生命复苏、疼痛诊疗、药物依赖与戒断等领域。本刊以综述为特色，以创新性研究成果为核心，以临床前瞻性研究、应用基础和基础研究为重点。设置有论著、综述、述评、病例析评、学科建设等栏目。目前已被列为中国科技论文统计源期刊及中国学术期刊综合评价数据库来源期刊，已被《中国学术期刊》光盘版、《中国期刊全文数据库》、万方数据库、美国化学文摘全文收录。
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首页>国际麻醉学与复苏杂志
- 杂志名称：国际麻醉学与复苏杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会,徐州医学院
- 国际刊号：1673-4378
- 国内刊号：32-1761/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
连续腰麻对老年髋关节手术血流动力学的影响
祈玲；田原；吕春蕾；苏帆
关键词：连续腰麻, 髋关节手术, 老年患者, 无创血流动力学
摘要：目的 观察经Spinocath导管行连续腰麻(continuous spinal anesthesia,CSA)用于老年患者行髋关节置换术时对血流动力学变化的影响. 方法 60例髋关节置换术老年患者,年龄65岁～95岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅲ级,完全随机设计分组方法分为观察组(CSA组)和腰硬联合(combined spinal-epidural anesthesia,CSEA)对照组(CSEA组),每组30例.两组均选择L2-3间隙穿刺,CSA组负荷剂量为0.75％罗哌卡因0.5 ml～1.0 ml,CSEA组注入0.75％罗哌卡因1.0 ml～2.0 ml,CSEA组硬膜外头向置管3 cm～4 cm,CSA组蛛网膜下腔置入Spinocath导管2 cm～3 cm,两组均采用Bioz.com数字化无创血流动力监测系统(impedance cardiogram,ICG)观察记录两组麻醉前和麻醉后5、10、15、30 min、1h及术毕的心排血量(cardiac output,CO)、平均动脉压(mean artery perssure,MAP)、外周血管阻力(systemic vascular resistance,SVR)、心脏加速度指数(acceleration index,ACI)以及胸腔液体量(thoracic fluid content,TFC)等,记录两组麻醉效果及副作用. 结果 阻滞平面达T10时CSA组局麻药用量(1.1 ml)明显少于CSEA组(1.7 ml) (P＜0.05);CSEA组阻滞平面达T10时间(5.6 min)明显短于CSA组(9.6 min) (P＜0.05);CSEA组达高阻滞平面的时间(14.7 min)和下肢运动完全阻滞的时间(5.1 min)也明显短于CSA组(18.4、9.8 min)(P＜0.05);两组在麻醉后5、10、20 min血流动力学指标差异有统计学意义(P＜O.05);CSA组麻黄素应用(2例)显著少于CSEA组(P＜0.01). 结论 CSA与CSEA麻醉比较,局麻药用量小,血流动力学稳定,麻醉效果可靠,尤适用于老年髋关节手术.
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