期刊简介
1980年创刊，中华医学会、徐州医学院主办。本刊前身是《国外医学?麻醉学与复苏分册》，以提高为宗旨，竭诚为我国麻醉学科学术水平的提高和人才建设起到推动和导向作用。期刊内容涵盖临床麻醉、重症监测治疗、生命复苏、疼痛诊疗、药物依赖与戒断等领域。本刊以综述为特色，以创新性研究成果为核心，以临床前瞻性研究、应用基础和基础研究为重点。设置有论著、综述、述评、病例析评、学科建设等栏目。目前已被列为中国科技论文统计源期刊及中国学术期刊综合评价数据库来源期刊，已被《中国学术期刊》光盘版、《中国期刊全文数据库》、万方数据库、美国化学文摘全文收录。
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首页>国际麻醉学与复苏杂志
- 杂志名称：国际麻醉学与复苏杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会,徐州医学院
- 国际刊号：1673-4378
- 国内刊号：32-1761/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
不同剂量的右美托咪定在剖宫产术后硬膜外镇痛的应用
赵侠勇；王晓娟；刘燕；薛荣亮；董小章；张惠；吴刚
关键词：右美托咪定, 剖宫产, 术后自控硬膜外镇痛
摘要：目的 观察不同剂量的右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)与罗哌卡因、芬太尼用于剖宫产术后自控硬膜外镇痛(patient controlled epidural analgesia,PCEA)的效果、应激反应及安全性. 方法 将80例美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级行剖宫产术后镇痛的患者,根据Dex不同剂量采用随机数字表法随机分为4组(每组20例):A组(0)、B组(0.5 mg/L)、C组(0.8 mg/L)、D组(1.5 mg/L),A组为对照组,其余组为实验组;4组分别联合罗哌卡因(1.5 g/L)与芬太尼(2 mg/L)行PCEA.记录术后各时点6、12、24、48 h的镇痛视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分、用药量、总按压次数、有效按压次数、平均动脉压、心率、感觉、运动阻滞程度(Bromage评分)、镇静程度(Ramsay评分)及副作用(恶心、呕吐、皮肤瘙痒、术后寒战等).记录术前及术后各时点6、12、24、48 h的皮质醇(cortisol,Cor)和血糖(blood glucose,Glu)数值. 结果 B、C、D组VAS评分在各时间点均明显低于对照组(A组)(P＜0.05),其中术后12h时B、C组静态VAS分值[(1.7±0.9),(1.6±0.6)]、动态VAS分值[(3.3±0.7),(3.4±0.5)]比较差异有统计学意义,而B组和C组差异无统计学意义(P＞0.05).各组各时点Cor和Glu指标:B、C两组术后12hCor[(26.3±7.6)、(26.2±8.3) mg/L]和术后6 h Glu[(6.4±2.4)、(6.2±2.4) mmol/L]与A组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).48 h时总用药量、总按压次数、有效按压次数,A组明显高于其他组(P＜0.05).另外4组平均血压、双下肢运动未见明显异常,对照组A副作用率明显高于其他组.但D组有4例患者局部皮肤麻木感,有l例患者嗜睡,有1例患者出现心动过缓. 结论 Dex辅助用于剖宫产术后硬膜外镇痛时,明显增加了术后镇痛效果,减轻了机体应激反应,降低了副作用发生率和总用药量.Dex在浓度0.5 mg/L～0.8 mg/L时,其镇痛效果、应激反应、副作用发生率差异均无统计学意义,并且安全.
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