期刊简介
1980年创刊，中华医学会、徐州医学院主办。本刊前身是《国外医学?麻醉学与复苏分册》，以提高为宗旨，竭诚为我国麻醉学科学术水平的提高和人才建设起到推动和导向作用。期刊内容涵盖临床麻醉、重症监测治疗、生命复苏、疼痛诊疗、药物依赖与戒断等领域。本刊以综述为特色，以创新性研究成果为核心，以临床前瞻性研究、应用基础和基础研究为重点。设置有论著、综述、述评、病例析评、学科建设等栏目。目前已被列为中国科技论文统计源期刊及中国学术期刊综合评价数据库来源期刊，已被《中国学术期刊》光盘版、《中国期刊全文数据库》、万方数据库、美国化学文摘全文收录。
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首页>国际麻醉学与复苏杂志
- 杂志名称：国际麻醉学与复苏杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会,徐州医学院
- 国际刊号：1673-4378
- 国内刊号：32-1761/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
右美托咪定和咪达唑仑持续泵注用于区域麻醉下显微外科手术中镇静效果的比较
王德明；林慧艳；陈艳清；武春敏；曲彦亮；张元信
关键词：右美托咪定, 咪达唑仑, 区域麻醉, 镇静, 显微外科手术
摘要：目的 将右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)和咪达唑仑分别用于区域麻醉下显微外科手术中镇静,对其效果及安全性进行比较. 方法 60例拟在区域麻醉下行前臂和手部手术的急诊手外科患者,采用随机数字表法将其分为Dex组(D组)和咪达唑仑组(C组),每组30例,应用警觉/镇静评分(observers assessment of alertness/sedation scale,OAA/S)和脑电双频谱指数(bispectral index,BIS)对两组患者术中镇静效果进行观察.两组分别在区域麻醉完善后,D组使用Dex,C组使用咪达唑仑静注至OAA/S镇静深度Ⅲ级并持续泵注维持该镇静水平至术终.观察用药前(T0)、切皮时(T1)、手术开始后15(T2)、30(L)、60 min(T4)、术毕(T5)及术后1 h(T6)患者BIS、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、脉搏血氧饱和度的变化;对患者低血压、心动过缓、恶心、呕吐、烦躁等副作用及术中事件的遗忘率进行评估,记录术后血管危象的发生率. 结果 D组泵注Dex后,T1、T2、T3、T4、T5时点HR分别为[(74±14)、(74±13)、(72±12)、(70±11)、(75±11)次/min],较T0时点[(82±15)次/min]显著下降(P＜0.05),D组T1、T2、T3、T4、T5时点MAP分别为[(78±12)、(77±14)、(76±13)、(78±12)、(79±12) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)],较T0 [(87±13) mmHg]明显下降(P＜0.05);C组T1～L时点HR较T0无明显改变(P＞0.05),T1时点MAP [(79±11) mmHg]较T0 [(86±12) mmHg]显著下降(P＜0.05),T2～T5时点MAP和T0比较差异无统计学意义(P＞0.05);组间比较,T1～T4时点D组HR明显低于C组(P＜0.05).Dex产生的镇静效果和咪达唑仑组相似,两组T1～T5时OAA/S评分、BIS与T0比较明显降低(P＜0.05),D组、C组组间各时点OAA/S评分、BIS比较差异无统计学意义(P＞0.05).D组有12例产生完全遗忘,6例不完全遗忘;C组18例产生完全遗忘,9例不完全遗忘,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组间术中应用阿托品和麻黄碱例数、呼吸抑制、恶心、呕吐、烦躁及术后血管危象发生率差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 Dex和咪达唑仑均适合于区域麻醉下显微外科手术的镇静,在抗交感作用、减少出血、降低心肌耗氧量、镇静、遗忘方面各有优势.
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