期刊简介
1980年创刊，中华医学会、徐州医学院主办。本刊前身是《国外医学?麻醉学与复苏分册》，以提高为宗旨，竭诚为我国麻醉学科学术水平的提高和人才建设起到推动和导向作用。期刊内容涵盖临床麻醉、重症监测治疗、生命复苏、疼痛诊疗、药物依赖与戒断等领域。本刊以综述为特色，以创新性研究成果为核心，以临床前瞻性研究、应用基础和基础研究为重点。设置有论著、综述、述评、病例析评、学科建设等栏目。目前已被列为中国科技论文统计源期刊及中国学术期刊综合评价数据库来源期刊，已被《中国学术期刊》光盘版、《中国期刊全文数据库》、万方数据库、美国化学文摘全文收录。
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首页>国际麻醉学与复苏杂志
- 杂志名称：国际麻醉学与复苏杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会,徐州医学院
- 国际刊号：1673-4378
- 国内刊号：32-1761/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
锁骨下静脉置管误入同侧颈内静脉的危险因素分析
邢顺鹏；皋源；闻大翔；何征宇；杭燕南
关键词：锁骨下静脉置管, 颈内静脉, 危险因素, Logistic回归分析
摘要：目的 探讨锁骨下静脉置管误入同侧颈内静脉的危险因素. 方法 收集2011年1月至2012年12月间上海交通大学医学院附属仁济医院外科监护室行锁骨下静脉置管成功的患者178例,均采用Seldinger技术进行置管.记录患者性别、年龄、穿刺部位、穿刺位点、进针方向、穿刺针针尖斜面方向、导引钢丝J型头方向、穿刺时头部位置,先以单因素分析筛选出有统计学意义的危险因素,再应用多因素非条件logistic回归分析患者在锁骨下静脉置管进入颈内同侧颈内静脉的独立危险因素. 结果 单因素分析表明:锁骨下静脉置管是否进入同侧颈内静脉与患者的性别(P=0.504)、年龄(P=0.200)、进针方向(P=0.370)、穿刺针针尖斜面方向(P=0.670)无关,与穿刺部位(P=0.012)、穿刺位点(P=0.012)、穿刺时导引钢丝J型头方向(P=0.000)、穿刺时患者头部位置(P=0.030)有关.多因素回归分析显示:锁骨下静脉置管时穿刺部位在右侧[危险度比值比(odds ratio,OR) =55.373,95％可信区间(confidence interval,CI):5.145～595.845,x2＝10.965,P=0.001]、导引钢丝J型头朝向颈内静脉(OR=24.116,95％ CI:6.848～84.918,x2=24.558,P=0.000)和穿刺时头部偏向穿刺对侧(OR=3.681,95％ CI:1.210～11.199,x2=5.268,P=0.022),为锁骨下静脉置管误入同侧颈内静脉的独立危险因素.共29例(16.29％)患者锁骨下静脉置管时进入同侧颈内静脉. 结论 锁骨下静脉置管误入同侧颈内静脉是其常见的并发症,影响锁骨下静脉置管误入同侧颈内静脉的主要因素有穿刺部位选择右侧、导引钢丝J型头朝向颈内静脉、穿刺时头部偏向穿刺对侧.
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