期刊简介
1980年创刊，中华医学会、徐州医学院主办。本刊前身是《国外医学?麻醉学与复苏分册》，以提高为宗旨，竭诚为我国麻醉学科学术水平的提高和人才建设起到推动和导向作用。期刊内容涵盖临床麻醉、重症监测治疗、生命复苏、疼痛诊疗、药物依赖与戒断等领域。本刊以综述为特色，以创新性研究成果为核心，以临床前瞻性研究、应用基础和基础研究为重点。设置有论著、综述、述评、病例析评、学科建设等栏目。目前已被列为中国科技论文统计源期刊及中国学术期刊综合评价数据库来源期刊，已被《中国学术期刊》光盘版、《中国期刊全文数据库》、万方数据库、美国化学文摘全文收录。
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首页>国际麻醉学与复苏杂志
- 杂志名称：国际麻醉学与复苏杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会,徐州医学院
- 国际刊号：1673-4378
- 国内刊号：32-1761/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
不同剂量去氧肾上腺素预防性泵注对腰麻下择期剖宫产产妇血流动力学的影响
韩旭东；耿智隆；范坤；张小兰；平春枝
关键词：去氧肾上腺素, 腰麻, 剖宫产术, 血流动力学
摘要：目的 探讨不同剂量去氧肾上腺素预防性泵注对腰麻下择期剖宫产产妇血流动力学参数、恶心呕吐发生率的影响. 方法 择期剖宫产产妇150例,采用随机数字表法将产妇分为6组(每组25例):去氧肾上腺素(0.1μg·kg-1·minl)预防性泵注组(P1组)、去氧肾上腺素(0.2 μg· kg-1·min)预防性泵注组(P2组)、去氧肾上腺素(0.3 μg·kg-1·min-1)预防性泵注组(P3组)、去氧肾上腺素(0.4μg·kg-1·min-1)预防性泵注组(P4组)、对照组(C组)和麻黄碱预防性静脉注射组(E组).腰麻完成平卧后,P1～P4组产妇分别即刻以0.1、0.2、0.3、0.4 μg·kg1·min-1速度静脉泵注去氧肾上腺素10 min,C组无预处理,E组平卧后即刻静脉注射麻黄碱10 mg.采用无创血流监测仪监测产妇入室后即刻(T1)、麻醉前(T2)、麻醉后1 min(T3)、麻醉后3 min(T4)、麻醉后10 min (T0、胎儿娩出时(T6)的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、心排血量(cardiac output,CO)、心指数(cardiac index,CI)、胸液水平(thoracic fluid content,TFC)的变化;监测产妇术中胎儿娩出前恶心呕吐的发生情况. 结果 与C组、E组比较,去氧肾上腺素泵注组在T3、T4、T5时刻HR明显减慢(P＜0.05).P4组在T6时刻心率明显减慢(P＜0.05).T6时刻P1、P2、P3组MAP均低于C组与E组(P＜0.05),P1组和P2组MAP均低于C组与E组约9％和4％,P3组低于C组与E组约为10％和5％.T6时刻P1组、P2组和P3组CO均高于C组(P＜0.05),分别增加了0.56、0.73 L/min和0.61 L/min.P3组、P4组升压药追加人数均低于C组、E组、P1组、P2组(P＜0.05).P1组～P4组阿托品使用频次比较,差异无统计学意义(P＞0.05).各组高血压的发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).P1组～P4组去氧肾上腺素平均泵注时间分别为(10.0±0.0)、(10.0±0.0)、(10.0±0.0) min和(9.6±0.7)min,P4组短于P1组、P2组、P3组(F=2.41,P＜0.05).与E、C组比较,去氧肾上腺素泵注组恶心呕吐发生率显著降低(P＜0.05). 结论 腰麻下行择期剖宫产术时预防性泵注去氧肾上腺素在维持血流动力学稳定、减少产妇恶心呕吐发生率方面较使用麻黄碱更有优势.而且0.3 μg·kg1·min-1～0.4μg·kg1·min-1是腰麻下行择期剖宫产术时较为恰当的去氧肾上腺素预防性泵注速度.
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