期刊简介
1980年创刊，中华医学会、徐州医学院主办。本刊前身是《国外医学?麻醉学与复苏分册》，以提高为宗旨，竭诚为我国麻醉学科学术水平的提高和人才建设起到推动和导向作用。期刊内容涵盖临床麻醉、重症监测治疗、生命复苏、疼痛诊疗、药物依赖与戒断等领域。本刊以综述为特色，以创新性研究成果为核心，以临床前瞻性研究、应用基础和基础研究为重点。设置有论著、综述、述评、病例析评、学科建设等栏目。目前已被列为中国科技论文统计源期刊及中国学术期刊综合评价数据库来源期刊，已被《中国学术期刊》光盘版、《中国期刊全文数据库》、万方数据库、美国化学文摘全文收录。
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首页>国际麻醉学与复苏杂志
- 杂志名称：国际麻醉学与复苏杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会,徐州医学院
- 国际刊号：1673-4378
- 国内刊号：32-1761/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
右美托咪定联合乌司他丁对食管癌根治术患者炎性反应的影响
徐丽；杨建平；刘莉
关键词：右美托咪定, 乌司他丁, 炎性反应, 肺损伤, 食管癌根治术
摘要：目的 探讨右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)联合乌司他丁对食管癌根治术单肺通气(one-lung ventilation,OLV)患者炎性反应的影响,探讨其对OLV所致肺损伤的保护作用. 方法 选择72例拟行食管癌根治术患者,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,采用随机数字表法分为4组(每组18例):对照组(C组)、Dex组(D组)、乌司他丁组(U组)和Dex 联合乌司他丁组(D+U组).D组于气管插管后10 min开始静脉输注Dex 1μg/kg(浓度4 mg/L,输注时间10 min),随后以0.5 μg· kg-1·h-1持续输注至关胸;U组于气管插管后10 min缓慢静脉滴注乌司他丁(10 000 U/kg溶于100 ml生理盐水中,滴注时间l0 min);D+U组中Dex和乌司他丁的输注方案分别与D组、U组相同;C组静脉输注等容量生理盐水.各组分别在麻醉诱导后(T0) 、OLV后1 h(T1)、OLV后2 h(T2)和术后2 h(T3)4个时点采集动脉血,行血气分析,同时采用酶联免疫吸附试验检测血清高迁移率族蛋白1(high mobility group box-1 protein,HMGB1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(interlukin,IL)-6、IL-8、IL-10浓度. 结果 与C组比较,D组和U组动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO2)均升高(P＜0.05),动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide in artery,PaCO2)均下降(P＜0.05),D+U组变化幅度均明显高于D组和U组(P＜0.05).与T0比较,4组患者于T1、T2、T3时间点血清HMGB1 、TNF-α、IL-6、IL-8 、IL-10浓度均升高(P＜0.05);D组、U组和D+U组HMGB1水平于T1[(3.770 ±0.324)、(3.808±0.223)、(3.126±0.022) ng/L],T2[(4.384±0.162)、(4.338±0.273)、(3.949±0.246) ng/L],T3[(7.324±0.431)、(7.718±0.394)、(5.886±0.363) ng/L]时间点较C组[T1(4.468±0.281)ng/L、T2(5.890±0.360) ng/L、T3(9.846±0.826) ng/L]显著降低(P＜0.05),D组、U组和D+U组IL-10水平于T1[(38.4±5.8)、(39.3±5.5)、(44.1±3.7)ng/L],T2[(62.3±10.0)、(63.0±2.9)、(70.9±5.7) ng/L],T3[(89.1±10.3)、(88.4±6.4)、(97.9±10.2) ng/L]时间点较C组[T1(33.3±6.2) ng/L、T2(44.9±11.2) ng/L、T3(63.3±9.5) ng/L]明显升高(P＜0.05),且D+U组幅度低于D组、U组(P＜0.05).与C组比较,D组、U组和D+U组TNF-α、IL-6、IL-8水平于T1、T2、T3时间点变化趋势与HMGB1一致(P＜0.05). 结论 Dex联合乌司他丁可抑制食管癌根治术患者围术期炎性因子的过度表达,对食管癌根治术OLV所致肺损伤具有一定保护作用.
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