期刊简介
1980年创刊，中华医学会、徐州医学院主办。本刊前身是《国外医学?麻醉学与复苏分册》，以提高为宗旨，竭诚为我国麻醉学科学术水平的提高和人才建设起到推动和导向作用。期刊内容涵盖临床麻醉、重症监测治疗、生命复苏、疼痛诊疗、药物依赖与戒断等领域。本刊以综述为特色，以创新性研究成果为核心，以临床前瞻性研究、应用基础和基础研究为重点。设置有论著、综述、述评、病例析评、学科建设等栏目。目前已被列为中国科技论文统计源期刊及中国学术期刊综合评价数据库来源期刊，已被《中国学术期刊》光盘版、《中国期刊全文数据库》、万方数据库、美国化学文摘全文收录。
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首页>国际麻醉学与复苏杂志
- 杂志名称：国际麻醉学与复苏杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会,徐州医学院
- 国际刊号：1673-4378
- 国内刊号：32-1761/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
联合应用右美托咪定和舒芬太尼对腹腔镜子宫全切患者术后镇痛的影响
张学俊；任春光；张宗旺
关键词：右美托咪定, 舒芬太尼, 腹腔镜子宫全切术, 术后镇痛
摘要：目的 探讨联合应用右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)和舒芬太尼对腹腔镜子宫全切患者术后患者自控静脉镇痛(patients controlled intravenous analgesia,PCIA)效果的影响. 方法 选择美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级择期行腹腔镜子宫全切术患者75例,术后采用随机数字表法分为3组:低剂量舒芬太尼组(S1组)、高剂量舒芬太尼组(S2组)、Dex联合舒芬太尼组(DS组),每组25例.3组患者术后PCIA泵(200 ml)设置均为:背景剂量,1 ml/h(S1组,舒芬太尼0.02 μg· kg-1·h-1;S2组,舒芬太尼0.04μg·kg-1·h-1;DS组,Dex和舒芬太尼均为0.02 μg·kg-1·h-1);单次剂量,1 ml;锁定时间,8 min.分别记录术后1(T1)、4(T2)、8(T3)、12(T4)、24(T5)、48(T6)、72 h(T7)视觉模拟评分法(visual analogue scales,VAS)评分、Ramsay镇静评分、PCIA有效按压/总按压次数和术后72 h舒芬太尼消耗量.观察患者术后72 h恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等副作用和患者满意度. 结果 与S2组T1～T4时静息VAS评分(VASr)和咳嗽VAS评分(VASm)[VASr分别为(2.98±0.77)分、(2.67±0.57)分、(2.33±0.65)分、(2.12±0.44)分,VASm分别为(5.21±2.01)分、(4.32±1.13)分、(3.78±1.10)分、(3.12±0.86)分]比较,DS组相应时间点评分[VASr分别为(2.03±0.64)分、(1.65±0.47)分、(1.62±0.49)分、(1.57±0.50)分,VASm分别为(4.02±1.41)分、(2.61±0.93)分、(2.43±0.72)分、(2.44±0.74)分]均明显降低(P＜0.05).与S1组比较,S2组和DS组静息和咳嗽时各时间点VAS评分明显降低(P＜0.05).S1组、S2组、DS组术后72 h舒芬太尼的消耗量分别为:(208±36)、(240±41)、(165±38) μg,与S1组和S2组比较,DS组舒芬太尼消耗量明显降低(P＜0.05).3组患者术后各时间点Ramsay镇静评分、镇痛满意度、有效按压次数/总按压次数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).S1组恶心、呕吐发生例数分别为10例(40％)、4例(16％),S2组恶心、呕吐、皮肤瘙痒发生例数分别为12例(48％)、4例(16％)、3例(12％),DS组恶心发生例数为5例(20％). 结论 对于腹腔镜子宫全切患者术后镇痛,联合应用Dex和舒芬太尼效果较单纯应用舒芬太尼优,且并发症减少,可以安全有效地应用于临床.
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