期刊简介
1980年创刊，中华医学会、徐州医学院主办。本刊前身是《国外医学?麻醉学与复苏分册》，以提高为宗旨，竭诚为我国麻醉学科学术水平的提高和人才建设起到推动和导向作用。期刊内容涵盖临床麻醉、重症监测治疗、生命复苏、疼痛诊疗、药物依赖与戒断等领域。本刊以综述为特色，以创新性研究成果为核心，以临床前瞻性研究、应用基础和基础研究为重点。设置有论著、综述、述评、病例析评、学科建设等栏目。目前已被列为中国科技论文统计源期刊及中国学术期刊综合评价数据库来源期刊，已被《中国学术期刊》光盘版、《中国期刊全文数据库》、万方数据库、美国化学文摘全文收录。
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首页>国际麻醉学与复苏杂志
- 杂志名称：国际麻醉学与复苏杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会,徐州医学院
- 国际刊号：1673-4378
- 国内刊号：32-1761/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
离体应用促凝药对液体稀释后凝血功能的影响
宋玉洁；徐振东；薛庆生；刘志强；于布为
关键词：离体, 血液稀释, 血液凝固, 纤维蛋白原, 因子Ⅷ
摘要：目的 探讨使用乳酸钠林格注射液(lactated ringer's solution,RL)、琥珀酰明胶注射液(succinylated gelatin,GEL)、羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液(hydroxyethyl starch 130/0.4,HES)稀释及应用人纤维蛋白原(human fibrinogen,Fg)、人凝血因子Ⅷ(human coagulation factorⅧ,FⅧ)对凝血的影响和纠正作用. 方法 择期行外科手术患者18例,采用随机数字表法将其分为RL组、GEL组、HES组,每组6例.采集静脉血,37℃恒温下,每组保留部分全血外,余按分组予相应液体进行50％稀释,并应用不同剂量Fg、FⅧ,使用血栓弹力图(thrombelastography,TEG)[TEG参数包括凝血反应时间(R值)、血凝块形成时间(K值)、凝固角(α角)、大振幅(MA值)]分析凝血变化. 结果 RL组中,与全血比较,稀释后血液的K值延长、MA值减少(P＜0.05).GEL组和HES组中,与同组全血比较,稀释后血液的K值延长、α角和MA值均减小(P＜0.05).HES组血液稀释后的K值大于GEL组,MA值小于GEL组(P＜0.05).RL组中,稀释血液应用小剂量Fg后,与稀释血液比较,K值降低、α角及MA值增大(P＜0.05),其中K值及α角偏离正常范围.稀释血液应用大剂量Fg后,K值、α角及MA值都偏离正常范围.GEL组中,稀释血液应用小剂量或大剂量Fg后,与全血比较,TEG参数差异无统计学意义(P＞0.05).HES组中,稀释血液应用小剂量Fg后,与全血比较,R值、K值与α角差异无统计学意义(P＞0.05),但MA值仍低于全血时的基础值(P＜0.05).而稀释血液应用大剂量Fg后,与全血比较,TEG各参数差异无统计学意义(P＞0.05).3组稀释血液应用FⅧ后,与稀释血液比较,TEG参数差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 RL稀释对凝血的影响轻,GEL次之,HES影响明显.Fg对液体稀释引起的凝血功能异常有纠正作用,但其纠正效果与液体种类有关,其中HES对凝血功能的影响需要大剂量Fg才能被完全纠正.FⅧ不能纠正血液稀释造成的凝血功能障碍.
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