期刊简介
1980年创刊,中华医学会、徐州医学院主办。本刊前身是《国外医学?麻醉学与复苏分册》,以提高为宗旨,竭诚为我国麻醉学科学术水平的提高和人才建设起到推动和导向作用。期刊内容涵盖临床麻醉、重症监测治疗、生命复苏、疼痛诊疗、药物依赖与戒断等领域。本刊以综述为特色,以创新性研究成果为核心,以临床前瞻性研究、应用基础和基础研究为重点。设置有论著、综述、述评、病例析评、学科建设等栏目。目前已被列为中国科技论文统计源期刊及中国学术期刊综合评价数据库来源期刊,已被《中国学术期刊》光盘版、《中国期刊全文数据库》、万方数据库、美国化学文摘全文收录。
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首页>国际麻醉学与复苏杂志

- 杂志名称:国际麻醉学与复苏杂志
- 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位:中华医学会,徐州医学院
- 国际刊号:1673-4378
- 国内刊号:32-1761/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
脑电双频指数监测下麻醉对老年合并中重度高血压膝关节置换手术患者术后谵妄的影响
徐彬彬;徐光红;鲁显福;王义桥;李元海
关键词:脑电双频指数, 麻醉深度, 老年人, 高血压, 膝关节置换术, 术后谵妄
摘要:目的 观察BIS指导静脉全身麻醉对老年合并中重度高血压膝关节置换手术患者术后谵妄(postoperativedelirium,POD)的影响. 方法 选择老年合并中重度高血压拟行择期单侧全膝关节置换手术患者80例,年龄63 ~80岁,ASA分级Ⅱ、Ⅲ级,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅰ、Ⅱ级,术前简易智力量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分≥23分,采用随机数表法分为两组(每组40例):经验麻醉组(E组)和BIS监测组(B组).B组根据术中BIS值调整麻醉深度,E组根据临床体征和麻醉医师经验判断麻醉深度.记录两组患者诱导前(T0)、诱导后3 min(T1)、上止血带前(T2)、上止血带后30 min(T3)、松止血带前(T4)、松止血带后(T5)的血流动力学指标,并记录两组呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、PACU驻留时间、麻醉药物用量、血管活性药物用量以及麻醉相关并发症(躁动、苏醒延迟、术中知晓、术后恶心呕吐)发生情况,术后采用谵妄评估量表(the Confusion Assessment Method,CAM)评估术后3d内POD发生情况. 结果 E组T1、T2时SBP分别为(112±9)、(103±7) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),T1时DBP为(66±7) mmHg,B组T1、T2时SBP分别为(119±11)、(108±9) mmHg,T1时DBP为(72±10) mmHg,与E组比较,B组T1、T2时SBP和T1时DBP均高于E组,差异有统计学意义(P<0.05);B组丙泊酚用量[(322±49) mg]小于E组[(366±52) mg],差异有统计学意义(P<0.05);B组呼吸恢复时间[(4.3±1.5)min]、睁眼时间[(5.7±1.4) min]、拔管时间[(10.5±2.5)min]、PACU驻留时间[(32±5) min]短于E组[(5.6±2.1)、(7.4±2.1)、(12.1±2.5)、(35±6) min],差异有统计学意义(P<0.05);与E组比较,B组术后3 d POD总发生率(20.0%)明显低于E组(45.0%),差异有统计学意义(P<0.05). 结论 BIS监测减少老年合并中重度高血压膝关节置换术患者术中全身麻醉药用量,提高老年全身麻醉患者术后苏醒质量,降低POD的发生率.
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