期刊简介
1980年创刊，中华医学会、徐州医学院主办。本刊前身是《国外医学?麻醉学与复苏分册》，以提高为宗旨，竭诚为我国麻醉学科学术水平的提高和人才建设起到推动和导向作用。期刊内容涵盖临床麻醉、重症监测治疗、生命复苏、疼痛诊疗、药物依赖与戒断等领域。本刊以综述为特色，以创新性研究成果为核心，以临床前瞻性研究、应用基础和基础研究为重点。设置有论著、综述、述评、病例析评、学科建设等栏目。目前已被列为中国科技论文统计源期刊及中国学术期刊综合评价数据库来源期刊，已被《中国学术期刊》光盘版、《中国期刊全文数据库》、万方数据库、美国化学文摘全文收录。
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首页>国际麻醉学与复苏杂志
- 杂志名称：国际麻醉学与复苏杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会,徐州医学院
- 国际刊号：1673-4378
- 国内刊号：32-1761/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
barbotage注射法和单次注射法应用于剖宫产蛛网膜下腔-硬膜外联合麻醉的比较
汪愫洁；景宇淼；徐铭军
关键词：Barbotage注射法, 罗哌卡因, 蛛网膜下腔-硬膜外联合麻醉, 剖宫产
摘要：目的 比较barbotage(Bbt)注射法和单次注射法应用于剖宫产蛛网膜下腔-硬膜外联合麻醉(combined spinal and epidural anesthesia,CSEA)时产生的感觉及运动阻滞效果、产妇血流动力学的变化、新生儿Apgar评分等. 方法 100例足月产妇,20~40岁,ASA分级Ⅱ级,于L2~L3在CSEA下行剖宫产术,采用随机数字表法分为2组(每组50例):Bbt注射法组(B组)和单次注射法组(S组),两组CSEA剂量均为0.5%罗哌卡因2.2 ml(11 mg).B组采用Bbt注射法,即向产妇蛛网膜下腔注入半量局部麻醉药1.1 ml后,回抽脑脊液至2.1 ml,再次推注1.1 ml混合液;第二次回抽脑脊液至1.6 ml后再推注1.1 ml混合液;第三次回抽至1.1 ml后,将液体全部推注完毕.该法共推注4次,每次均为1.1 ml,总注药时长为44 s,平均注药速度为0.1 ml/s.S组采用单次注射法,2.2 ml药液一次推入蛛网膜下腔,注药总时长22 s,平均注药速度同B组.注药后,若产妇出现BP降低,使用多巴胺或去氧肾上腺素维持循环稳定.分别记录产妇入室平静状态(t0)及注药后4 min(t1)、6 min(t2)、8 min(t3)、10 min(t4)时的BP、HR、相对感觉阻滞平面、改良Bromage评分、使用血管活性药物及硬膜外追加用药情况,观察并记录围手术期不良事件的发生情况及新生儿情况. 结果 B组各时间点感觉阻滞平面上升速度快于S组;t4时B组大感觉阻滞平面高于S组(P<0.05);S组去氧肾上腺素使用率高于B组(P>0.05);两组硬膜外追加局部麻醉药用量、新生儿Apgar评分、各时间点改良Bromage评分差异均无统计学意义(P>0.05). 结论 在剖宫产CSEA中,Bbt注射法起效较快、药物扩散广、阻滞平面较单次注射法高,同时循环相对稳定.
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